双阴道切除

双阴道可能导致不孕，即使妊娠也有流产的可能，因此妇科专家建议早发现治疗，通常手术切除即可。关注女性健康，关注弱势群体，让每个女人都能幸福的走下去。

双阴道的形成是一种意外，女性阴道的中隔一般附着在阴道前后壁正中线，纵向走行，一直伸展到阴道外口，将阴道均分成两半，这就形成了双阴道。若中隔偏离中线，与阴道侧壁融合，则会形成阴道斜隔。阴道纵隔一般无症状，在婚后因性交困难才会被诊断出来。双角子宫可能导致不孕，它的治疗方法也很简单，切除后再缝合缘即可。

正确认识双阴道对女性的幸福生活有着非常大的影响，减少她们的压力和困扰。

专家提醒，双阴道一般不易察觉，通常都是在妇科检查或者常年不孕后偶然发现的。当发现自己患病后不要着急，要到正规医院进行治疗，具体双阴道该怎么办要听取医生的建议。

虽然建议双阴道患者最好不要进行手术切除或者矫正，但是如果患者想要进行此类的治疗也是可以达到的，就是所谓的阴道纵隔切开术。如果纵隔会妨碍经血的排出，影响到正常的性交以及阻碍分娩时，就可以在没有怀孕的情况下进行纵隔切除手术，然后将创面缝合，以防治其粘连。

会合并双子宫畸形，容易导致不孕，即使怀孕流产率很大，但对一般性生活和娠影响不大。

1）基础检查：包括病史、体格检查、妇科检查。

2）染色体核型分析检查：应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

3）两性畸形检查：可行腹腔镜或剖腹探查术，取活组织病理检查，作出确切诊断。如外生殖器接近女性，则切除男性结构，若女性内生殖器发育较好，可能有生育能力。其他则酌情处理。

4）感染检查：取阴道液、悬滴法立即镜检，滴虫比白细胞大两倍呈梨形，顶部有四条鞭毛，体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。

5）影像学检查：应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像，提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

双阴道就是由于阴道内隔纵向附着在阴道内正中，将阴道一分为二的现象，通常是先天性胚胎发育异常所致，但一般不会有较大的影响。双阴道其实对受孕影响不大，但由于双子宫，子宫体积常较小，怀孕后容易发生早产，因为这种状况也就相当于有两个阴道一个子宫，虽不影响受孕，但会在分娩时妨碍胎儿娩出。

出现这种状况一般可以不治疗，但如果有生育需求时，只需要采取手术将双阴道进行分离即可，如果已临产可以沿隔的中线切断，分娩后稍加修整，此手术较为简单，对身体没有影响，术后可以正常生育和正常性生活。双阴道的治疗虽然并不复杂，但毕竟是对生殖器进行手术，所以一定要到可依赖的正规医院进行手术，这样才能保证手术效果和术后健康。外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%-5%.

双阴道是一种无法被发觉，因为患有此疾病的人通常情况下不会有任何异样感觉，多数对性生活也不会造成影响，所以建议最好不要进行手术，因为术后可能会影响性生活。

虽然建议双阴道患者最好不要进行手术切除或者矫正，但是如果患者想要进行此类的治疗也是可以达到的，就是所谓的阴道纵隔切开术。如果纵隔会妨碍经血的排出，影响到正常的性交以及阻碍分娩时，就可以在没有怀孕的情况下进行纵隔切除手术，然后将创面缝合，以防治其粘连。

通过医学界的相关研究证明，因为阴道疾病所导致的不孕几率特别低，只有1%~ 5%的可能，因此双阴道患者如果在不影响性生活或者正常的受孕和生育，就不必进行手术治疗了。

横隔多数位于阴道上端1/3处，一般厚度为数毫米，厚者可达1～1．5厘米。横隔呈完全性者，经血排不出，会出现周期性腹痛，但多数为不完全横隔，在一侧或双侧有一针孔大小之孔，经血可自小孔排出，这种异常情况常不易发觉。当经血排出不畅，潴留于横隔上时，易产生继发感染发生阴道排脓，或经血倒流产生内膜异位而出现继发痛经。有的患者还可因性交困难、不孕就医。但也有的妇女直到妊娠后或流产后作阴道检查时方被诊断。一旦明确诊断可行手术X形切开。如横隔较厚则切开后短期放阴道模型或植入羊膜，以免再度粘连；如临产时才发现横隔，阻挡胎头下降者，可在子宫颈口近开全或横隔被胎头伸展成较薄组织时再行切开；如横隔厚、部位高或尚有其它指征时，先行剖宫产术，以后再处理阴道横隔。

阴道横隔手术切除时，以小孔为据点，向周围作X形切开直到阴道壁，隔膜薄，可环形切除隔膜多余组织，将切口的两层粘膜与基底稍作游离，纵形缝合，使缝合缘呈锯齿状，不在一个平面，防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚，应先在外层粘膜面作X形切口，深度以横隔厚度的1/2，分离粘膜瓣，然后将内层横作十字形切开，将仙外四对粘膜瓣互相交错镶嵌缝合，愈后不致因疤痕挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行，而需采取剖宫产以结束分娩。

纵隔和斜隔往往合并双宫颈及双子宫；纵隔可将阴道分为大小差不多的两个管道，也可一大一小，小的易漏诊；若形成斜隔，一侧阴道上通子宫颈口，外通阴道口，而另一侧成一闭合腔仅上通子宫颈口，下不与外界相通或只有一小孔与外界相通，则可造成经血不外流或引流不畅而出现痛经及流恶臭分泌物。一般完全纵隔无症状者不须特殊处理；如引起性交困难、影响妊娠或分娩者，可在非孕时行纵隔切除；如临产时纵隔阻碍胎头下降，可在纵隔中央部切断。但如为斜隔，多有症状，则应及早手术，切除斜隔，使隔后阴道腔引流通畅，并应放置阴道模型。

阴道纵隔清除术 本症可发生于发育完全正常的子宫或与双子宫双宫颈同时存在。中隔一般附着在阴道前后壁正中线，纵向走行，可分为部分性及完全性。后者至宫颈部起始，一直伸展至阴道外口，将阴道均分为二，形成双阴道。偶有中隔偏离中线，与阴道侧壁融合，形成阴道斜隔。阴道纵隔一般无症状，直至婚后因性交困难就诊发现。有的迟至分娩，因滞产检查始或明确诊断，且可发生足先露骑跨在纵隔上的难产。合并子宫颈及子宫畸形者，可能为不孕因素，治疗方法简单，切除后缝合缘即可。[1] 

阴道是性交器官也是经血排出与胎儿娩出的通道。上端环绕子宫颈的阴道称穹隆部，分前、后、左、右4部分。下端开口于阴道前庭，即阴道口。阴道前壁长7～9cm，后壁长10～12cm，故后穹隆较深。后穹隆顶端与腹腔最低处的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺、引流、实施阴式手术。

阴道壁有许多横纹皱襞，故伸展性大。阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体，受性激素影响而周期性变化。粘膜的少量渗出液与脱落上皮、子宫颈粘液混合而成的乳白色阴道液，俗称白带。阴道后壁静脉丛丰富，受创伤后易出血或形成血肿。幼女或绝经后妇女阴道粘膜变薄，皱襞少，伸缩性及抵抗力差，易受感染。